癌症高居國人十大死因之首,據健保署統計,健保每2元用於癌藥的支出,就有超過1元是用於昂貴的標靶藥。為了在有限經費下、加速新藥納入健保給付速度,健保署今(21)日表示,已公告新增藥品給付協議相關法規,在法規授權下,健保多了多元協商議價的利器,包括無效藥廠退費、提供固定折扣等。

健保署醫審及藥材組長戴雪詠指出,包括癌症新藥在內的各類新藥紛紛上市,給了眾多病患期待,但新藥往往價格昂貴,且實際臨床效能仍有待上市後進一步驗證,因此,如英國、義大利、加拿大、韓國等國,為解決新藥對健保財務的衝擊,多採取藥品給付協議機制。

新的藥品給付協議(MEA)相關法規,賦予健保署可以運用多元協商議價的機制。健保署說,包括核價後以病人的整體存活期、疾病無惡化存活期及臨床療效反映等結果,或由廠商返還藥費一定比例金額,以及藥商提供固定折扣,補助治療或搭配其他藥品的部分藥費等方式。活動假牙

活動假牙一般是有缺很多顆牙,這個條件不適合做固定假牙狀況,我們才會做活動假牙,活動假牙的主要結構是它有一些勾子,可以勾在我們剩下好的牙齒上面,另外它缺假牙的部份就是靠一些樹質假牙去支撐,提供我們咀嚼功能,牙齒拔掉之後牙床會吸收,所以當一時間過去之後,後面的部份支撐的部份就會開始減低,假牙的部份就會開始移動晃動,然後我們的勾子也會跟著變鬆。所以假牙變鬆脫幾乎都來自於這個兩個原因,如果說這種情形發生了之後,我們可以看看假牙有沒有調整的可能性,例如說我們可以把勾子調緊一點,或者把因為牙床吸收跟假牙之間的空隙用一些速成的材料來填補修補回去,讓它比較密合可以重新再使用,但是有些狀況下沒有辦法修整只好換新的假牙,但是如果您不需要考慮個人經濟條件允許用植牙,其至也可以將活動假牙丟掉不需要再戴活動假牙,因為戴活動假牙造成的不單是骨頭吸收,還會造成對自己其它牙齒的傷害因為它勾在自己牙齒的上面。所以我覺得活動假牙變鬆了,我們就利用這機會儘快去檢查一下,是否夠修整再用一段時間或者是不是可能有別的治療方式,因為早期技術沒有植牙,只好做活動假牙,那現在是不是有別的方式可提供使我們更好的生活品質咀嚼品質更好的。

健保署表示,國內上市的癌症用藥已有多數納入給付,健保近5年共納入34個癌症新成分新藥,並放寬32種癌症用藥的給付規定,其中癌症標靶藥占率從2011年的42.5%增加至2017年的56.6%,健保每2元用於癌藥的支出,就有超過1元是用於標靶藥;健保署每年也會在總額預算加編預算額度,今年約25.46億元是用於新藥給付。

健保署強調,根據IMS Health(寰宇藥品資料管理股份有限公司)統計,2014至2015年全球核准上市的癌症藥品,於2016年5月前獲保險給付比率,僅有美、法2國大於50%,其他先進國家平均給付比率約30%,而台灣的給付比率為35%,癌症藥品給付速度絕對不輸給醫藥先進國家。

總是羨慕明星的一口亮白牙齒,或許你會試著使用美白牙膏、牙齒美白貼片、或購買專業牙齒美白課程,但,有沒有發現,牙齒的潔白度,反反覆覆?其實,平時的生活習慣也有很大影響,不消除這些惡習,實在很難徹底掰了「黃板牙」!擁有一口潔白明亮的牙齒,不僅讓笑容更迷人,也有減齡效果,在一些特殊場合,例如:面試、相親、交際應酬,都能留下好印象,有很大的加分作用。只是,為何每天認真刷牙、漱口,甚至使用牙齒美白貼片,牙齒怎麼都沒變白呢?

戒掉刷牙的6大壞習慣,輕鬆擁有牙齒快速美白速成法

1.刷牙超用力
以為刷牙越用力越乾淨?事實上,這樣是在傷害牙齒,如果牙刷頭又太硬,反而會傷害牙齒上的琺瑯質,或是刮傷到牙齒邊邊的肉肉,容易造成流血。建議牙刷選擇較柔軟的刷頭,然後刷牙時力道不要太重,每一顆牙齒清潔2到3次,每個角度徹底清潔,這樣比用力刷牙還要來的乾淨喔! 刷牙超用力

2.漱口水取代刷牙
有時候為了節省時間,就偷懶不刷牙,只用漱口水潔牙?千萬別這麼做,尤其是口腔感染、牙周病患者或開完刀不方便刷牙的人,比較不建議使用漱口水,長期使用容易傷害到口腔黏膜,還是要以刷牙、牙線為主、漱口水為輔,會比較好。

3.刷牙時間太短
活動假牙刷牙的重點,除了每個角度要清潔乾淨,刷牙時間也不能太短,至少2到3分鐘,而每天至少早晚各1次,維持良好的口腔環境。另外,也要定期去檢查牙齒,給牙醫師洗牙,做完整的清潔,以防牙結石、牙齦發炎的問題發生。

4.牙刷沒有定期換新
很多人會忽略牙刷的重要性!特別是不定期換新牙刷,刷毛都已經分岔,還不換新的,這樣會造成潔牙不乾淨、滋生口腔細菌,更別說想牙齒美白了!所以一定要定期更換牙刷,最好每1到2個月就換1次。

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